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Humanmedizin: Hundespulwurmlarven können hochakute Krankheitsbilder hervorrufen

Edirne (aho) – Türkische Humanmediziner der Universität von Thrakien in Edirne erinnern ihre Berufskollegen in der Fachzeitschrift „Journal of Pediatric Surgery“ daran, dass ein Befall beim Menschen mit Hundespulwurmlarven alle Symptome eines sogenannten „akuten Abdomens“ hervorrufen kann. Sie berichten über den Fall eines fünfjährigen Jungen, der mit Fieber und Bauchschmerzen in der Arztpraxis vorgestellt wurde. Bei der Untersuchung war das Abdomen (Bauch) in rechten oberen und unterem Quadranten druckschmerzempfindlich und verhärtet. Das Kind wurde einer diagnostischen Operation unterzogen, da es sich um eine meist akut einsetzende Symptomatik im Zusammenhang mit häufig lebensbedrohlichen Erkrankungen im Bereich der Bauchhöhle handelt: Appendizitis, Cholecystitis, Pankreatitis, Blutungen in die Bauchhöhle (z.B. perforiertes Bauchaortenaneurysma), Rupturen durch stumpfe Bauchtraumata, Perforationen von Hohlorganen (Magen, Appendix, Gallenblase), Verschlüsse von Hohlorganen (Nieren- und Gallensteine, inkarzerierte Hernie) akute Verschlüsse abdomineller Gefäße (Mesenterialinfarkt) und mechanischer/paralytischer Ileus.

Alle diese Befunde konnten nicht erhoben werden. Vielmehr wurde mittels einer Leberbiopsie eine Hepatitis (Leberentzündung) durch Hundespulwurmlarven (Larva migrans visceralis) diagnostiziert. Die Diagnose konnte durch eine Blutuntersuchung bestätigt werden. Kinder infizieren sich über Hundekot und das Streicheln von Hunden mit Hundespulwurmlarven. Das Krankheitsbild wird als „Toxocarose“ oder „Toxocariasis“ bezeichnet.

Mustafa Inan, Nermin Sakru, Ulfet Vatansever and Selcuk Bilgi Visceral larva migrans presenting as acute abdomen in a child – SHORT COMMUNICATION Journal of Pediatric Surgery, Vol 41, Issue 3, March 2006, pp: e7-e9

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