Orlando / El Paso / Sydney (aho/lme) – Noch immer wird die ursächliche Beteiligung des Erregers Mycobacterium avium paratuberculosis am Krankheitsbild der Darmerkrankung „Morbus crohn“ beim Menschen kontrovers diskutiert. Ließe sich der Zusammenhang zweifelsfrei darstellen, so hätte dies erhebliche Folgen für die Lebensmittelwirtschaft, da der Erreger bei Rindern und anderen Wiederkäuern die Darmerkrankung „Paratuberkulose“ hervorruft und der Erreger in Milchprodukten und in der Umwelt nachgewiesen werden kann. Ungeachtet der noch nicht abgeschlossenen Diskussion behandeln immer mehr Humanmediziner Morbus – crohn – Patienten erfolgreich mit Antibiotika, die gezielt Mykobakterien angreifen.

So berichten jetzt Mediziner des „Texas Tech Medical Center“ in El Paso, Texas und der „University of Central Florida“ in Orlando, Florida sehr detailliert über die erfolgreiche antibiotische Behandlung eines Crohn – Patienten, der zuvor jahrelang erfolglos mit einer klassischen Morbus – crohn – Therapie behandelt wurden. Bei dem Patienten konnte zu Beginn der Therapie das Bakterium „Mycobacterium avium paratuberculosis“ eindeutig nachgewiesen werden. Zur Behandlung des Erregers wurden die Antibiotika Clarithromycin (1,000 mg/d) Rifabutin (300 – 450 mg/d) und Levofloxacin (500 mg/d) eingesetzt. Das Allgemeinbefinden des Patienten besserte sich innerhalb weniger Wochen dramatisch. Nach einigen Monaten waren die Mycobakterien verschwunden und der Patient konnte auch nach gründlicher Untersuchung als „geheilt“ bezeichnet werden. (1)

Von ähnlich spektakulären Erfolgen berichten auch australische Mediziner, im Fachjournal „Digestive and Liver Disease“. Sie behandelten 39 Morbus – chron – Patienten, die an massiven Darmveränderungen litten, mit den Antibiotika Rifabutin (bis zu 600 mg/d), Clofazimin (bis zu 100 mg/d) und Clarithromycin (bis zu 1000 mg/d). Beim größten Teil der Patienten regenerierte sich die Darmschleimhaut der Patienten so weit, dass die Mediziner von „Heilung“ sprechen. (2)

Schon vor Jahren sorgte die erfolgreiche antibiotische Behandlung eines an Morbus crohn erkrankten deutschen Tierarztes auch in der Presse für Aufsehen.

(1) William Chamberlin, George Ghobrial, Mounir Chehtane, Saleh A. Naser Successful Treatment of a Crohn’s Disease Patient Infected With Bacteremic Mycobacterium paratuberculosis The American Journal of Gastroenterology 2007, 102 (3), 689 – 691.

[Diese Publikation kann im Einzelfall als PDF bei der AHO – Redaktion angefordert werden]

(2) Borody TJ, Bilkey S, Wettstein AR, Leis S, Pang G, Tye S. Anti-mycobacterial therapy in Crohn’s disease heals mucosa with longitudinal scars. Dig Liver Dis. 2007 Mar 16; [Epub ahead of print]